segunda-feira, 12 de dezembro de 2022

Fonoaudiologia: Acompanhamento e Cuidado da Infância à Fase Adulta

A audição, a fala e a escrita são requisitos primordiais de desenvolvimento e necessitam de atenção desde a infância até a fase adulta. Esse cuidado é norteador do trabalho de profissionais da Fonoaudiologia, cujo ofício é reconhecido nacionalmente nesta sexta-feira, 9 de dezembro. A categoria atua na habilitação e na reabilitação de pacientes por meio de ações humanizadas em diversos equipamentos da Secretaria da Saúde do Ceará (Sesa).

Em diversos equipamentos, os profissionais estão inseridos em equipes multidisciplinares nos eixos neonatal, pediátrico e adulto. É o caso do Hospital Regional Norte (HRN), em Sobral, administrado pelo Instituto de Saúde e Gestão Hospitalar (ISGH). Dez fonoaudiólogas estão distribuídas nas três frentes e realizam, em média, 850 atendimentos mensais.

“O objetivo é colaborar com a prevenção do risco de broncoaspiração, bem como prestar uma assistência fonoaudiológica individual para reabilitação orofacial com definição de via de alimentação segura”, sublinha a coordenadora do serviço, Havenna Portela.

São feitos, ainda, os testes da linguinha e do ouvidinho em recém-nascidos na Maternidade do HRN e nos bebês encaminhados dos municípios da região internados nas unidades de Cuidado Intermediário Convencional (Ucinco) e de Cuidado Intermediário Neonatal Canguru (Ucinca).

Rosemary Silva está há 26 anos no serviço de Fonoaudiologia do Hospital Geral de Fortaleza (HGF), unidade administrada pela Fundação Regional de Saúde do Estado (Funsaúde) e referência em diagnóstico e tratamento de doenças auditivas. A motivação pela graduação na área, ela conta, foi inicialmente por questões pessoais. “Muito por causa da minha mãe e dos meus tios, que são deficientes auditivos. Era uma forma de ajudá-los”, afirma.

Ainda hoje, a profissional se emociona com os pacientes atendidos no ambulatório. “Quando a gente põe o aparelho, alguns deles começam a chorar, dizendo que estão ouvindo bem. A gente chora junto também, não tem como”.

No Hospital Geral Dr. Waldemar Alcântara (HGWA), 12 fonoaudiólogos atuam nos ambulatórios da estrutura, acompanhando pacientes acometidos por acidente vascular cerebral (AVC) e aqueles internados nas unidades de Cuidados Especiais (UCE), de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal e na Pediatria. “Na UCE, o trabalho envolve o desmame de sonda com o prazer em se alimentar com pequenos volumes, mesmo que ainda mantendo o dispositivo como suporte nutricional. Para pacientes com AVC, focamos na reabilitação da fala e na dinâmica da deglutição para retirada da sonda de alimentação”, detalha Adriana Ítala, coordenadora do serviço de Fonoaudiologia do HGWA.

Atenção aos pequeninos

Além do olhar para a adequação do sistema sensório-motor oral dos bebês, esses profissionais promovem a deglutição segura, a triagem auditiva neonatal, e incentivam o aleitamento materno e a humanização do ambiente. Esta última característica, aliás, foi o que fez Suzy Evelyn Cunha Moraes largar a carreira nos Recursos Humanos para ser fonoaudióloga no Hospital e Maternidade José Martiniano de Alencar (HMJMA).

“Eu fiquei encantada”, diz a especialista ao lembrar da melhora do pai após sessões com uma fonoaudióloga. Suzy, então, ficou curiosa pela profissão e passou a estudá-la. “Eu lembro que pensei: ‘Quero isso pra mim, quero ajudar outras pessoas, quero ser para os outros o que ela foi pra mim’. Eu sou fonoaudióloga há um ano e meio”.

É no setor de Neonatologia onde a presença desses profissionais é ainda mais imprescindível. “Atendemos bebês prematuros com dificuldade de se alimentar e os apoiamos na amamentação”, explica a coordenadora da área no Hospital Geral Dr. César (HGCC), Kilvia Michelle de Lima Pinheiro Nogueira. Além disso, na unidade, também são realizadas as triagens neonatais da linguinha e da orelhinha.

Geovana é uma das pequenas pacientes assistidas. Há quase cinco meses internada na Unidade de Neonatologia do HGCC, a criança é acompanhada diariamente por fonoaudiólogos que integram a equipe de cuidados multiprofissionais.

Para a mãe da menina, a dona de casa Letícia Mesquita Sousa, de 23 anos, a prática exercida por cada profissional é essencial na recuperação da filha. “Acredito que todos esses especialistas, principalmente as fonoaudiólogas, são de grande importância. Eles (os bebês) dependem muito, e acho que está dando certo”, avalia.

A atenção à primeira infância e à adolescência é atividade primordial no Hospital Infantil Albert Sabin (Hias). Nove fonoaudiólogos realizam, mensalmente, cerca de 500 atendimentos no equipamento. “A nossa atuação transforma vidas. Há quem chegue aqui sem perspectiva de se comunicar bem e de se alimentar por via oral. Contribuir para mudar essa realidade para melhor é o nosso maior trunfo”, ressalta Aynara Bernardino, coordenadora da Fonoaudiologia do Hias.

De acordo com Bernardino, dentre os quadros mais frequentes vivenciados no hospital, destacam-se as condições relacionadas à prematuridade, à pós-intubação e à traqueostomização, além de más-formações congênitas/adquiridas e síndromes diversas. “Nesse cenário, fazemos diagnósticos auditivos, estimulação precoce e acompanhamos a evolução da habilidade de se alimentar”, exemplifica.

Reabilitação e comunicação

Na Casa de Cuidados do Ceará (CCC), a equipe de Fonoaudiologia assiste pacientes com distúrbios da comunicação, como afasia, disartria (fraqueza nos músculos usados para a fala) e disfagia (dificuldade de deglutição).

“Avaliamos o paciente e gerenciamos a deglutição de maneira segura, com o objetivo de prevenir e diminuir os riscos de broncoaspiração (problema causado na aspiração de maneira involuntária por alimentos presentes nas vias aéreas), reduzindo o tempo de internação e melhorando a qualidade de vida de pacientes e seus familiares”, pontua Cintia Oliveira, fonoaudióloga da unidade.

Fonte: Teresa Fernandes - Analista de Comunicação - NUCOM
Assessoria de Comunicação do Hospital Regional Norte (HRN)
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Sonho do Hexa

Na sexta-feira 9 de dezembro de 2022, jogando no Estádio da Cidade da Educação, a Seleção Brasileira de Futebol empatou com a Croácia por 1 a 1 na prorrogação, sendo o gol marcado por Neymar que fez boa tabela com Lucas Paquetá, driblou o goleiro e chutou abrindo ao placar aos 15 minutos.

Thiago Silva e Marquinhos disputam bola com Bruno Petkovic durante partida entre Brasil e Croácia pelas quartas de final da Copa do Mundo do Catar - Foto: REUTERS/Hannah Mckay

No segundo tempo da prorrogação, aconteceu o empate da Croácia no rápido contra-ataque de Orsic,  recebendo a bola na esquerda, cruzando para o centroavante Bruno Petkovic, que completou de primeira, tendo a bola desviada no zagueiro Marquinho e enganado o goleiro Alisson, levando assim o jogo para a disputa nos pênaltis.

Rodrygo e Marquinhos desperdiçaram suas cobranças. Vlasic, Majer, Modric e Orsic marcaram para a Croácia, que venceu por 4 a 2, garantindo a classificação e colocando um fim na participação do Brasil na Copa do Mundo de 2022.

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Reflexão e Otimismo - 12.12.2022

Por mais que hajam debates para solucionar dúvidas complexas, eles sempre terão três pontos de vista: o meu, o seu e o correto.

Texto: Cláudio Dias
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quarta-feira, 7 de dezembro de 2022

Bolsonaristas Confundem Newsletter do Exército com Alistamento de Civis

Reprodução - Internet
Fonte: Rafael Neves
Do UOL, em São Paulo - 07/12/2022 04h00

Apoiadores do presidente Jair Bolsonaro (PL) têm divulgado um canal de comunicação do Exército como se fosse um alistamento de civis contra o resultado das eleições. Mensagens que circulam nas redes convidam a população a se cadastrar em uma lista de emails que os militares usam, na verdade, apenas para enviar um boletim semanal, voltado a reservistas.

O Exército criou a página "Reserva pró-ativa", em 2015, para receber inscrições de interessados em receber o informativo, chamado de "O Veterano". Mas políticos e influenciadores bolsonaristas estão promovendo o site como um "cadastramento para civis", incitando CACs [caçadores, atiradores esportivos e colecionadores] a se inscrever.

Aliados de Bolsonaro divulgaram 'convocação'. Uma das "convocações" foi feita pelo ex-ministro do Turismo Gilson Machado, nomeado por Bolsonaro no mês passado para um mandato de quatro anos na presidência da Embratur (Agência Brasileira de Promoção Internacional do Turismo).

Na última segunda (5), Machado publicou no Twitter o link para a página do Exército e, em seguida, escreveu: "é um cadastramento pra civis que o exército abriu agora. A participação é voluntária, recomendaria a todos os CACs a preencher também". A grafia original da mensagem foi mantida.

Em nota, o Exército afirmou ter observado a circulação de "convocações equivocadas" ligadas à página Reserva Pró-Ativa, mas informou que elas não partiram da instituição. O texto esclarece que o cadastro serve exclusivamente para o envio do boletim informativo.

O UOL Notícias questionou à Embratur, que é presidida por Machado, qual foi a intenção dele ao publicar a mensagem. Em nota, a instituição declarou que a postagem foi feita pelo ex-ministro e que apenas ele, "como cidadão", pode falar sobre o conteúdo.

A reportagem também tentou contatar Machado, mas não obteve resposta. Se houver manifestação, o texto será atualizado.

05.dez.2022 - Gilson Machado, presidente da Embratur e ex-ministro do Turismo, publicou "cadastramento" do Exército - Reprodução/Twitter

Bolsonaristas regiram à "convocação". Até as 22h de ontem, continuava disponível o tuíte de Machado com a divulgação da página do Exército. A publicação acumulava mais de 25 mil curtidas e 8 mil compartilhamentos. Na caixa de comentários, havia respostas como:
• "Tenho 58 anos e vou me inscrever. Tenho curso de primeiros socorros e atiro muito bem"
• "Inscrição confirmada! Se a minha Pátria precisar de mim, nem que seja, pra varrer o chão... lá estarei!"
• "Vamos defender nosso Brasil de todas as formas, democraticamente ou pegando em armas se necessário!"

O influenciador bolsonarista Luiz Galeazzo, conhecido nas redes como "Oi Luiz", publicou uma notícia falsa afirmando que o Exército teria aberto um "cadastramento para civis" e que o site havia saído do ar devido à "gigantesca procura".
Post de bolsonarista no Twitter, respondendo a convocação para "cadastramento" no Exército
Reprodução/Twitter

Deputado sugere "efetivo mobilizável" de civis. O deputado federal reeleito General Girão Monteiro (PL-RN) afirmou, também no Twitter, que o Exército havia aberto um cadastramento "voluntário", para militares ou civis. "Contamos com os cidadãos de bem, treinados e dispostos a defender a Pátria", escreveu Girão, que convocou atiradores "a participarem dessa adesão".
A publicação teve o alcance multiplicado por nomes como o jornalista Rodrigo Constantino, da rádio Jovem Pan, que reproduziu a mensagem do deputado e teve mais de 11 mil compartilhamentos e 57 mil curtidas, até a noite de ontem.
Girão, no entanto, apagou o texto e publicou hoje um esclarecimento, reconhecendo que se enganou ao compartilhar o cadastro. Apesar do recuo, o deputado disse que vai propor ao Exército, de forma oficial, que atiradores civis façam parte de "um efetivo mobilizável para as Forças Armadas".

"Temos convicção de que aqueles homens e mulheres que são atiradores cadastrados como CAC's podem, sim, fazer parte de um efetivo mobilizável para as Forças Armadas. Afinal de contas, já são hábeis no manuseio da arma como instrumento de defesa"
General Girão Monteiro (PL-RN), reeleito deputado federal
Publicação do deputado General Girão Monteiro (PL-RN) no Twitter
Reprodução/Twitter
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Reflexão e Otimismo - 07.12.2022

"Na minha casa não tem primeiro nem segundo, todos sentam na mesma mesa."

Cesário Barreto Lima - Ex-prefeito de Sobral

Texto: Dr. César Barreto
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segunda-feira, 5 de dezembro de 2022

Neymar Retorna a Jogar na Copa do Mundo

Neymar foi confirmado na escalação da Seleção Brasileira de Futebol pelo técnico Tite, para o confronto nesta segunda-feira 5 de dezembro de 2022, jogando contra a Coreia do Sul pelas oitavas de final às 16:00h, no Estádio 974.

Primeira colocada do Grupo G com duas vitórias e uma derrota, a seleção do Brasil enfrentará a segunda colocada do Grupo H, que teve um empate, uma vitória e uma derrota na fase de grupos no mundial do Catar.

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Hospital Regional Norte tem Redução de Tempo de Internação e Superlotação

- Lean nas emergências: HRN reduz em 34% superlotação na emergência e abrevia em cerca de 50% tempo de internação -

Com o objetivo de melhorar a qualidade dos serviços de urgência e emergência, reduzindo a superlotação, otimizando a rotatividade de leitos e melhorando a qualidade da assistência prestada, o Projeto Lean nas Emergências proporcionou resultados efetivos ao Hospital Regional Norte (HRN), vinculado à Secretaria da Saúde do Ceará (Sesa) e administrado pelo Instituto de Saúde e Gestão Hospitalar (ISGH).

Desde o início da consultoria, em junho deste ano, já houve uma redução de 34% na superlotação da emergência. Além disso, foi constatada uma queda de 51% no tempo de permanência do usuário, que recebe alta diretamente da emergência, e de 48% na duração da espera por um leito entre os internados em enfermarias.

O Projeto Lean é uma iniciativa do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi-SUS), desenvolvido pelo Hospital Sírio-Libanes, e está em seu sexto ciclo. As visitas presenciais dos consultores encerraram no mês de novembro. Nos seis meses seguintes, o HRN ainda contará com visitas on-line.

Segundo o médico consultor Marcus Vinícius Melo de Andrade, entre os avanços do Projeto, estão a “redução do número de pacientes embarcados no pronto-socorro aguardando internação, melhora dos fluxos das unidades, diminuição do tempo médio de permanência e maior organização dos setores”. O especialista em processos, José Roberto Rogério, completa que houve, ainda, uma maior rapidez na internação. Outro ponto positivo foi o crescimento da satisfação dos pacientes mensurado pela ampliação dos elogios registrados na Ouvidoria.

O diretor-geral do HRN, Daniel Hardy Melo, ressalta que muitos são os benefícios do Lean. “O Projeto vem melhorando a comunicação entre as equipes, possibilitando a compreensão das necessidades dos outros setores e agilizando as pendências dos pacientes”, explica. Segundo o médico, estratégias como o huddle entre as diversas equipes do hospital, os rounds localizados nos setores, além das mudanças de layout na emergência têm contribuído para uma comunicação mais efetiva da equipe multiprofissional e impulsionam os resultados positivos para os atendidos no HRN. “Melhora a gestão de leitos e possibilita a alta dos pacientes em tempo mais oportuno”, avalia.

Fonte: Teresa Fernandes - Analista de Comunicação - NUCOM
Assessoria de Comunicação do Hospital Regional Norte (HRN)
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